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通过Taghdiri,Celia许多人都惊讶地发现,关节炎不仅仅是一个老年人的疾病,现实是大约有30万美国儿童,或者250人中有一人患有引起疼痛,发红,发热和肿胀的关节炎症

青少年关节炎发生在16岁以前最常见的是幼年特发性关节炎(JIA)特发性手段由不明原因引起针对身体,关节,JIA在女孩中更常见,一般发生在一至三岁,后来来自8至12年根据关节炎基金会,有三种不同的JIA:寡头关节,关节周围和全身发作原因科学家不确定是什么原因导致JIA,但一些研究表明可能存在遗传易感性的疾病与JIA,免疫系统,通常有助于抵御有害的外来物质,如病毒或细菌,将其自身的一些细胞和组织识别为外来物并开始接触k健康细胞和组织结果是炎症根据美国国家关节炎,肌肉骨骼和皮肤病研究所,JIA最早的迹象之一可能是因为受影响的膝盖在早晨跛行有时候症状更好和时间当孩子出现发作时,一些患有关节炎的孩子可能有生长问题,这取决于疾病的严重程度和受影响的关节幼年关节炎可能导致关节生长不均匀三种类型的JIA寡头关节是幼儿最常见的JIA形式,并影响四个或更少的关节这种类型的JIA通常会损伤较大的关节,如膝盖,踝关节和/或肘关节多关节JIA是一种更严重的疾病形式并影响五个或更多的关节,通常是手指和手的小关节,但也膝盖,臀部,脚踝和脚部在受到坐姿或倾斜压力的区域可能会导致身体出现颠簸,并且会产生低烧的关节颈部和下颌也可能受到影响JIA最不常见的形式是全身性发作,影响所有患有JIA的儿童的20%除了关节肿胀和炎症外,全身性JIA引起的高烧可持续数周,并且轻微儿童,胸部,大腿和其他身体部位出现皮疹也可能影响心脏,肝脏,脾脏和淋巴结在大多数情况下,这种形式的JIA是慢性的,这些儿童需要定期评估和X射线眼部并发症JIA葡萄膜炎也可能发生眼部炎症,或者虹膜炎症(眼睛的有色区域)可能伴有或不伴有活动性关节症状

炎症可导致瞳孔瘢痕化;如果疤痕恶化并且没有治疗,它可能会导致失明幸运的是,关节炎相关的眼部问题是高度可治疗的通常,他们用类固醇眼药水治疗,以减少炎症小儿眼科医生可以及早发现葡萄膜炎,并需要检查诊断后每隔三到四个月检查一次眼睛,然后随访多年诊断JIA没有一个单独的测试医生用于诊断相反,他们进行体检,研究患者,病史,X射线和实验室检查结果身体检查寻找关节炎症,皮疹,结节和眼部问题可能表明存在青少年关节炎完整的病史有助于确定症状出现的时间长度关节肿胀或疼痛必须持续至少六周,医生才能考虑对青少年关节炎的诊断医生还需要知道其他家庭成员是否患有关节炎病症X-如果医生怀疑骨骼受伤或异常骨骼发育可能需要光线实验室测试可能包括红细胞沉降率(sed率或ESR),抗核抗体测试(ANA)和类风湿因子测试(RF)实验室结果,但是,不仅仅作为诊断因素儿童可以表现出JIA症状,但实验室测试结果正常或接近正常ESR测量红细胞下降至试管底部的速度这是一种非特异性炎症指标如果测试显示升高炎症,JIA只是一种可能性ANA检测自身免疫,它也可用于预测哪些孩子可能患有JIA的眼病.RF测试帮助医生区分三种类型的JIA,特别是青少年 加利福尼亚州圣地亚哥Rady儿童医院的儿科风湿病学家医学博士Robert Sheets表示,治疗是关键“早期诊断和适当的积极治疗可以经常导致预后良好”治疗方案包括口服和注射药物以及身体治疗加强肌肉和关节的治疗非甾体类抗炎药(NSAIDs),如布洛芬和萘普生,常用于治疗疾病的疼痛和炎症

在某些情况下,医生会开出“改善疾病”的药物,如甲氨蝶呤,除了NSAIDs,以限制JIA的进展通常,小剂量的甲氨蝶呤用于缓解关节炎症状当单独使用NSAID不控制关节炎症时,医生可能会开处方“治疗有很大改善,”Sheets说“二十年前,我们没有今天的药物,所以孩子们服用阿司匹林可以缓解疼痛r“JIA的情绪治疗儿童通常不喜欢被认为是”不同“,并且可能对患有关节炎感到悲伤或愤怒

年轻人,特别是青少年,也很难通过简单的任务寻求帮助,比如穿衣服有些孩子被迫停止一些他们最喜欢的活动他们可能会因为没有患病而怨恨其他孩子,包括他们的兄弟姐妹

父母可以通过服用药物和监督一些身体活动来帮助管理孩子的疾病对于大多数患者来说,肌肉强化运动等活动需要要经常做一些事情但是对于骑自行车等一些活动保持谨慎是至关重要的,因为它可能会给关节带来负担压力心理学家和社会工作者可以通过向孩子强调他没有引起关节炎来帮助他们帮助孩子应对,领导健康的社交生活并继续他们的活动治疗可以帮助孩子进行疼痛管理,因为儿童和青少年通常更喜欢与家庭成员以外的人讨论他们的疾病

结论对于大多数患者,儿童期关节炎持续到成年期对于一些人来说,疼痛和僵硬进入缓解期,这个时期疾病没有治愈但反而似乎消失了

然而,期间不会持续并且在耀斑期间表现出症状根据Sheets博士的说法,大多数患有少关节炎的儿童,具有最佳预后的类型,缓解并且大多数能够继续日常活动对于一些其他形式的儿童关节炎,然而,缓解的可能性和长期预后更难以预测Celia Taghdiri是居住在加利福尼亚州的自由撰稿人

这篇文章改编自她在圣地亚哥联合论坛版权儿科学家父母公司出版的原创作品

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